Du weißt nicht, ob du eine Rektusdiastase hast? Erfahre von Gynäkologin Dr. Rieke Hermann, was eine Rektusdiastase ist, wie du sie richtig ertasten und sie am besten heilen kannst.
Inhaltsverzeichnis
In der Schwangerschaft ist eine Rektusdiastase völlig normal. Sie bezeichnet das Auseinanderweichen der geraden Bauchmuskeln, sodass mittig ein Spalt entsteht. Direkt nach der Geburt lässt sich dieser Schlitz oft noch ertasten.
Wie lange es dauert, bis sich eine Rektusdiastase zurückbildet und ob sie sich wieder komplett schließt, ist sehr individuell. In den meisten Fällen kann sie nach Monaten bis zu einem Jahr nach der Geburt nicht mehr ertastet werden.
Bevor du aber nach dem Wochenbett in die alltäglichen Belastungen zurückkehrst oder wieder mit intensivem Sport beginnen möchtest, solltest du prüfen, ob sich deine Bauchmuskulatur zurückgebildet hat. Denn neben Beschwerden durch die Rektusdiastase selbst, kann Über- und Fehlbelastung der Bauchmuskeln die Rückbildung hindern und Probleme wieder verstärken.
Was ist eine Rektusdiastase?
Umgangssprachlich versteht man unter einer Rektusdiastase das Auseinanderweichen der geraden Bauchmuskeln. Die bindegewebige Sehnenplatte hält normalerweise die beiden Bauchmuskeln nah beieinander. Kann die Linea Alba keine Spannung mehr aufbauen, ist sie weicher und breiter, spricht man von einer Rektusdiastase oder auch einen Mittellinienbruch.
Die Bauchmuskeln verlieren so ihre eigentliche Funktionalität und arbeiten nicht mehr effektiv.
Das verursacht Beschwerden. Für viele Frauen stellt der Mittellinienbruch aber auch ein ästhetisches Problem dar: Die obere Bauchdecke wölbt sich bei Belastung, aber auch beim Husten und Niesen unnatürlich vor. Zudem wirkt der Bauch “dick”, auch bei sonst normaler Körperstatur.
Die Symptome einer Rektusdiastase
Eine leichte Rektusdiastase verursacht meistens keine Beschwerden. Klafft jedoch eine breite Lücke zwischen den Bauchmuskeln, kann es zu Problemen mit dem Halte- und Stützapparat kommen. Die Haltung leidet unter der Instabilität und das Heben und Tragen schwerer Dinge (auch Kinder!) könnte Beschwerden im unteren Rücken verursachen – oftmals treten auch Beckenbodenprobleme auf.
Wie du eine Rektusdiastase richtig ertasten kannst
Das Tasten der Rektusdiastase ist gerade in den ersten Monaten nach der Geburt eine sehr schöne Möglichkeit für dich, mit dem eigenen Körper (wieder) in Kontakt zu kommen und zu schauen, wie die Rückbildung voranschreitet. Aus eigener Erfahrung kann ich sagen, dass mir das Gefühl für meinen Körper nach der Geburt etwas verloren gegangen war. Du bist damit nicht allein, wenn du zunächst etwas strugglest. Umso wichtiger ist es jedoch, dass du dich gut um dich kümmerst und deinen Körper wieder lieben lernst – er hat sehr Großes vollbracht!
In vielen Rückbildungskursen wird zwar gezeigt, wie und wo die Frauen ihre Rektusdiastase ertasten können – allerdings erlebe ich in der Praxis verunsicherte Frauen, denen der Kontext fehlt, die beim Tasten Fehler machen und so keinen vernünftigen Rückschluss ziehen können.
Daher erfolgt hier nun meine detaillierte Anleitung zum regelmäßigen Ertasten der Rektusdiastase, sodass auch wirklich nichts mehr schief gehen kann:
Vorbereitung: Das solltest du beachten!
- Taste immer ungefähr zur selben Uhrzeit, am besten morgens nach dem Aufwachen.
- Taste an einer Stelle über und einer Stelle unter dem Bauchnabel, ich empfehle zwei Finger breit darüber und zwei Finger breit darunter.
- Ein tägliches Tasten ist unnötig. Es reicht, wenn du deine Rektusdiastase alle zwei bis drei Wochen ertastest und so eine Entwicklung feststellst.
Rektusdiastase richtig ertasten: So geht’s!
- Liege auf einem festen Untergrund und stelle die Beine auf.
- Taste erst im entspannten Zustand und fühle oberhalb des Bauchnabels: Spürst du die beiden geraden Bauchmuskeln? Spürst du die kleine Kuhle in der Mitte?
- Ertaste dann die kleine Kuhle zwischen den Bauchmuskeln und bleibe dort mit den Fingerspitzen.
- Hebe jetzt deinen Kopf soweit an, dass deine Schulterblätter weiterhin auf dem Boden bleiben können. Jetzt Beckenboden anspannen.
- Nun ertaste den Spalt: Wie viele Finger passen quer in die Kuhle? Spürst du einen Widerstand oder fallen deine Finger zwischen die Muskeln in ein Loch?
- Wiederhole den Vorgang für die zweite Stelle unterhalb des Bauchnabels.
Interpretation: Wie interpretierst du den Schlitz zwischen den Bauchmuskeln?
Grundsätzlich ist die Beurteilung der Lücke zwischen den Muskelbäuchen nur ein Teil der Diagnostik – die Untersuchung der Muskelfunktion ist mindestens genauso wichtig und kann im Verdachtsfall von einer Physiotherapeutin oder einer spezialisierten Gynäkologin durchgeführt werden.
Bitte keine Panik!
In den ersten drei Monaten postpartum variiert die Breite des Spaltes. Dass bis zu drei Finger in den Spalt passen, ist ganz normal. Wichtig ist, dass dieser Schlitz mit der Zeit und dem Voranschreiten der Rückbildung schmaler wird bzw die Linea Alba wieder an Spannung gewinnt.
Wichtig ist auch, wie sich die Muskulatur während der Anspannung verhält. Hebst du den Kopf und spannst du den Beckenboden an, sollte sich der Spalt zwischen den Muskeln anfühlen wie eine Hängematte: relativ elastisch, aber trotzdem ein spürbarer Widerstand.
Fallen deine Fingerspitzen beim Ertasten ins Leere und die Situation hält lange an, ist es eine gute Idee, eine Spezialistin aufzusuchen.
Du vermutest, dass der Schlitz bei dir zu breit ist?
Es gibt speziell ausgebildete Physiotherapeut*innen, welche sich aufgrund ihrer fachspezifischen Fortbildungen besonders gut mit dem Thema Rektusdiastase auskennen. Diese findest du deutschlandweit auf der Therapeutenliste der AGGGUP. Wenn deine Frauenärztin auf das Thema Beckenboden spezialisiert ist, kannst du dich auch dort einmal untersuchen lassen.
Schau doch sonst gerne in meiner Praxis einmal vorbei: Ganzheitliche Frauenarztpraxis Dr Rieke Hermann.
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